料 診療 在宅 訪問

個々によってさまざまな捉え方がありますが、今回の「終末期」とは、厚生労働省が出している『人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン』から読み取らせていただく形を取りたいと思います。 訪問薬剤管理指導を主に行っている保険薬局(以下「在宅基幹薬局」という。 )に対してその死亡日及び死亡日前14日以内に、2回以上の往診又は訪問診療を実施した場合(1を算定する場合に限る。

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(レセプトには、往診が必要になった理由を摘要欄に記載すること!) Q:在宅患者訪問診療算定の方でも病状急変の為、来院された際再診料を算定できるとうかがいました。 例えば、少なくとも独歩で家族又は介助者等の助けを借りずに来局ができる者等は、来局が容易であると考えられるため、在宅患者訪問薬剤管理指導料は算定できない。 (14) 2以上の保険医療機関が同一の患者について同一の精神科在宅患者支援管理料を算定すべき医学管理を行っている場合には、主たる医学管理を行っている保険医療機関において当該精神科在宅患者支援管理料を算定する。

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)又は在宅療養支援病院の保険医が、往診及び訪問看護によ り 24 時間対応できる体制を確保し、在宅療養支援診療所又は在宅療養支援病院の連絡担 当者の氏名、連絡先電話番号等、担当日、緊急時の注意事項等並びに往診担当医及び訪 問看護担当者の氏名等について、文書により提供している患者に対して、往診を行った 場合はこの限りではない。 注3 「注1」の「ロ」の場合については、当該患者1人につき訪問診療を開始した日の属する月から起算して 6月(別にに対する場合を除く。

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ただし、区分番号「C108-2」在宅悪性腫瘍患者共同指導管理料を算定する場合に 限り、1人の患者に対して2つの保険医療機関の保険医が、1日につきそれぞれ1回に限 り算定できる。 )のうち、以下のいずれかに該当する患者に対して、計画的な医学管理の下に月1回以上の訪問診療を実施するとともに、必要に応じ、急変時等に常時対応できる体制を整備することを評価するものであり、「1」又は「2」の初回の算定日から起算して2年に限り、月1回に限り算定する。 なお、当該医療機関の所有する敷地内であっても、幹線道路や河川などのため迂回しなければならないものは該当しない。

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算定は訪問診療料でよいと考えます。 なお、この場合、(7)及び(8)に規定するチームカンファレンスについては、関係者全員が一同に会して実施することが原則であるが、ビデオ通話が可能な機器を用いて実施した場合でも算定可能である。

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原則として、(7)のアに規定する専任のチームに所属する精神科医等が訪問することとし、異なる従事者が行う場合には、あらかじめ患者又は患者家族等に説明を行い、同意を得ること。 イ オンライン診療は、アの計画に基づき、訪問診療とオンライン診療を組み合わせた医学管理のもとで実施すること。 公共交通機関やタクシーなどを使っても通院ができない状況になったときにどうするか。

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(同じ患者さんです)その場合、在宅患者訪問診療料では算定出来ないのですか? 往診+再診+外来管理加算となりますか? 勤務先は在宅療養支援診療所(病院)ですか? ・・・であれば、訪問診療料の算定は可能です。

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医療機関から担当のケアマネジャーに診療についての経過などの情報を文書で交付しています。 当該計画の中には、患者の急変時における対応等も記載する。 5 患家における診療時間が1時間を超えた場合は、 患家診療時間加算として、30分又はその端数を増すごとに、100点を所定点数に加算する。

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